Trikuspidalna insuficijencija

DEFINICIJA:Najčešće nastaje usled dilatacije DK i trikuspidnog prstena u plućnoj hipertenziji ili pulmonalnoj stenozi = FUNKCIONALNA REGURGITACIJA, mada može biti i

ORGANSKE PRIRODE (r.groznica, endokarditis, sistemske bolesti vezivnog tkiva) ili

UROĐENA (prolaps trikuspidne valvule)

-Hemodinamski poremećaji su slični kao i kod mitralne insuficijencije (samo što se odnose na sistemski krvotok) i nešto su blažI, jer je Pa u DK nižI nego u LK i manja je zapremina regurgitovane krvi

KLINIČKI simptomi se kavljaju zbog pretežno desne srčane insuficijencije

-Inspekcijom se uočava CIJANOZA, MRŠAVOST; postoje pulsacije vratnih vena i uvećana jetra

-Čuje se PANSISTOLNI ŠUM u sistoli na donjem delu sternuma. Ovaj šum je nekada jako teško razlikovati od šuma mitr.insuficijencije  i VSD. Razlikuje se po mestu punctum max i po tome što se pojačava u inspirijumu (CARVALLOV ZNAK)

-Po pravilu postoji i fibrilacija pretkomora, sa apsolutnom aritmijom komora

EKG: kod veće insuficijencije:

-blok desne grane (dijastolno opterećenje DK)

-fibrilacija pretkomora

RENTGEN: uvećana DK

TERAPIJA: je hiruška=veštačka valvula