Sedimentacija eritrocita

Sedimentacija eritrocita je pojava taloženja eritrocita u uzorku krvi u kojem je spriječena koagulacija. Određivanje brzine sedimentacije je nespecifična laboratorijska metoda kojom se ne može postaviti dijagnoza neke određene bolesti, ali se zato može pratiti njen razvoj i intenzitet. Na proces sedimentacije utječu dvije suprotne sile, a njihov međusobni odnos će odrediti brzinu sedimentacije. Uslijed veće specifične gustoće eritrocita od specifične gustoće plazme, eritrociti se gibaju prema dolje. Protiskivanje plazme prema gore zbog taloženja eritrocita usporava sedimentaciju. Negativni električni naboj površine eritrocita onemogućuje njihovo sljepljivanje odnosno tvorbu agregata. Faktori koji utječu na brzinu sedimentacije mogu se zbirno prikazati formulom:

u kojoj Vs predstavlja brzinu sedimentacije; r polumjer čestice koja se taloži; S, specifičnu gustoću čestice; S2 specifičnu gustoću plazme; g konstantu gravitacije; η koeficijent viskoznosti tekućine. Proces taloženja se odvija u tri faze: u prvoj se talože pojedinačni eritrociti, u drugoj eritrociti stvaraju agregate (na taj način povećavaju veličinu čestice koja se taloži), a u trećoj dolazi do slijeganja taloga eritrocita i istiskivanja plazme iz šupljina između istaloženih eritrocita. Na brzinu sedimentacije utječe nekoliko činilaca od kojih je najvažniji sastav proteina plazme. Promjena odnosa albumina i globulina, tj. povećanje količine globulina (naročito alfa-2 i gama globulina) te fibrinogena ubrzava sedimentaciju. Ovi proteini se talože na površini eritrocita, a njihova velika molekulska masa, mala hidrofilnost i manji električni naboj od albumina omogućuju da se nadvladaju sile odbijanja među eritrocitima. Na taj je način omogućeno formiranje agregata eritrocita. Sedimentaciju ubrzavaju sniženje vrijednosti hematokrita (povećanjem količine plazme ili smanjenjem broja stanica), povišena koncentracija holesterola i lecitina, te povišena temperatura. Nasuprot tome, povišena koncentracija elektrolita (Na+, K+, Cl), povišen hematokrit i povišena koncentracija albumina usporavaju sedimentaciju. Brzina sedimentacije eritrocita je uvijek povišena u akutnim fazama upalnih bolesti (bez obzira na njihov uzrok), kod malignih bolesti, u anemijama, te u nekim bolestima imunološkog podrijetla.

Shortlink: