Akutni abdomen
Naslovna » Interna » Akutni abdomen

Akutni abdomen

Definicija:

Je izaraz za grupu bolesti koje zahtjevaju urgentnu hirušku terapiju jer vitalno ugrožavaju pacijenta.

Pod akutnim abdomenom podrazumijevamo skup simptoma koji se prezentiraju u okviru naglo nastale bolesti nekoga tjelesnog organa, smještenoga u peritonealnoj šupljini. Atribut, akutni, želi upozoriti na neposrednu opasnost po  život bolesnika. Upravo zbog te okolnosti mnogi autori upotrebljavaju termin hirurški i nehirurški akutni abdomen, stavljajući naglasak na neophodnost hitne, neodložne hirurške operacije, kojom se jedino može spasiti život bolesnika.

Prepoznavanje akutnog abdomena direktno zavisi od tri osnovne dijagnostičke

komponente i to: anamneze, kliničkog pregleda i dodatnih laboratorijskih i radioloških pretraga. Važne kategorije u anamnezi su starost, spol, osobine i lokalizacija bola. Kod starijih i iscrpljenih bolesnika akutni abdomen se može razviti, ponekad i bez naročite boli. Bol kao osnovni subjektivni znak, na osnovu čega postavljamo dijagnozu akutnog abdomena, u novorođenačkoj i dojenačkoj dobi je nekarakterističan i bez velikog iskustva nije uočljiv.

Etiologija:

  • Penetracija (perforacija) ulkusa
  • akutni holecistitis
  • akutni pankreatitis
  • ileus
  • inkanceracija spoljašnjih ili unutrašnjih hernija
  • akutni apendicitis
  • mezenterijalni infarkt
  • perforacija divertikula crijeva
  • volvulus kolona (sigme i cekuma)
  • toxični megakolon
  • torzija ovarijaalne ciste
  • prskanje ektopične trudnoće

Klinički znaci:

  • bol
  • povraćanje
  • zatvor
  • poremećaj UGT-funkcija

Terapija:

Je isljučivo hiruška. Bitan ograničavajući faktor je vrijeme.

Hitna hirurgija:

  • ruptura aneurizme abdominalne aorte
  • ruptura slezine
  • prskanje ovarijane tube u ektopičnoj trudonći
  • perforativne povrede aorte i organa

Hirurgija se može odložiti nekoliko sati:

  • perforacije duodenalnog i želudačnog ulkusa
  • perforacije apendixa
  • perforacije žučne kese
  • perforacije crijeva u divertikulitisu

Hirurgija se može odložiti 12 i više sati:

  • opstrukcije tankog crijeva
  • uklještena ingvinalna hernija
  • mezenterijalna vaskularna tromboza
  • akutni holecistitis
  • akutni apendicitis
  • divertikulitis
  • volvulus
Akutni abdomen 5.00/5, (100.00%), 1
Don't be shellfish...Share on FacebookShare on TumblrTweet about this on TwitterShare on LinkedInShare on Google+
Tekst objavio: Dervis Deljo
Tag

Odgovori

Vaša adresa e-pošte neće biti objavljena. Nužna polja su označena s *